Yoğun bakım hekimleri hala baskı altında

Yoğun bakım hekimlerine göre bu ülkede tek bir hastalıktan hiç böyle bir yük yaşanmamıştı: Yıl başında 6.000'e yakın Covid-19 hastası yoğun bakım ünitelerindeydi.

Almanya'daki korona durumu 14.000'den fazla yeni enfeksiyonla gerginliğini koruyor ve yoğun bakım doktorları muhtemelen daha fazla hastalığa neden olan B.1.1.7 varyantından endişe duyuyor. Uzman dernek Divi'nin yoğun bakım sicilinin bilimsel direktörü Christian Karagiannidis, ülke çapında Covid-19 ile birkaç gündür görülen yoğun vaka sayısındaki platonun "iyiye işaret olmadığını" söyledi. Bir video bağlantısında Çarşamba.

Yoğun bakım ünitelerinde gergin durum

Önceki değerlendirmelere göre, Büyük Britanya'da keşfedilen mutant, Almanya'da giderek yaygınlaşıyor. Yıl başına göre Covid 19 hasta sayısının azalmasına rağmen yoğun bakım ünitelerindeki belirtiler henüz rahatlamaya işaret etmiyor. Karagiannidis, "Kazandaki basınç hala yüksek" dedi.

Ücretsiz yoğun bakım yataklarının sayısı, yaklaşık 3.000 vakanın azalmasına rağmen Ocak 2021'den bu yana değişmedi, örneğin operasyonların yeniden planlanması nedeniyle. Köln-Merheim Lung Clinic'ten doktor, 2700-2800 Covid-19 yoğun bakım hastalarının şu anki sayılarının hala çok yüksek olduğunu vurguladı.

Aşılar, yükü hafifletmek için hala çok az şey yapıyor

Uzman, yaşlılar ve huzurevi sakinleri için daha önceki korona aşılarından yoğun bakım ünitelerinde acil bir rahatlama beklemiyor: İlk dalgada, yoğun bakım hastalarının sadece yaklaşık dörtte birinin 80 yaşın üzerinde olduğunu söyledi.

Yoğun bakım yataklarının kullanımına bakmaktan kurtulabileceğiniz zamana muhtemelen ancak Mayıs veya Haziran aylarında ulaşılacaktır. Uzmanların Çarşamba günü açıkladıkları gibi, sağlık sisteminin son aylarda çok sayıda vaka sayısına rağmen çökmemiş olmasının da ilk dalgadan alınan dersler, ciddi hastalıklardan kaçınma kursları ve yönetimle ilgisi var.

Daha az hastane hastası kaydedildi

TU Berlin Sağlık Hizmetleri Yönetimi Bölümü başkanı Reinhard Busse, ilk dalgada etkilenenlerin yüzde 21'i hastaneye gelirken, Ekim'den Aralık'a kadar sadece yüzde 9 olduğunu söyledi. Bu nedenle düşüşler, başlangıçta çok daha fazla Covid-19 kliniklerine bel bağlayan İspanya ve İngiltere gibi ülkelerde daha da belirgindi.

Almanya'da 2020'nin sonunda, yoğun bakım alan Covid-19 hastalarının oranı pandeminin ilk aylarına göre kabaca yarı yarıya azaldı: Aralık ayında yüzde 14'e çıktı. Bu, ticaret günlüğünde Karagiannidis etrafındaki bir ekibin katkısından kaynaklanıyor. Lancet Solunum Tıbbı ortaya çıkmak.

Geliştirilmiş Terapi

Azalan kayıtlar, darboğazlardan kaçınmada önemli bir faktördü, dolayısıyla sonuç. Bununla birlikte, invaziv ventilasyon uygulanan hastalarda hayatta kalma şansı bir yıl öncekinden daha iyi değildir ve yaklaşık yarısı ölür. Karagiannidis'in tarif ettiği gibi, hastaların havalandırılması gerektiğinde, doktorlar artık fazla hareket alanına sahip değiller.

Önceden optimum tedaviye sahip olmak önemlidir: Karagiannidis, terapi ile "biraz daha iyi hale geldin" dedi. Örneğin kortizon bir "oyun değiştiriciydi" ve erken dönemlerde kan sulandırıcılar da kullanılıyordu. Ventilasyon tedavilerinin rolü hala değerlendirilmektedir.

Doktorlar muhtemelen pandeminin başlangıcında havalandırmaya çok erken başlamışlardı. Busses'e göre, Federal İstatistik Ofisi'ne göre 2020'de Almanya'da yaklaşık 40.000 Covid 19 ölümünün üçte birinden azı (yüzde 30) yoğun bakım ünitelerinde öldü. Yüzde 45'i hastanenin dörtte biri dışında diğer yatarak tedavi görüyordu.

Diğer ülkelerde yoğun bakım artıyor

Karagiannidis, yoğun bakım üniteleri dışındaki ölümlerin sayısının da hastanın isteklerine saygı duyulduğunu gösterdiğini vurguladı - yaşa ve önceki hastalıklara bağlı olarak “daha ​​fazla ilaç” işe yaramaz. Divi tahminlerine göre, üçüncü bir dalgayı olabildiğince düz tutmak için önümüzdeki haftalarda aşılamada hızlı ilerleme çok önemli olacak.

Almanya hala depresyonda iken, Belçika, Fransa ve İtalya gibi diğer ülkelerde yoğun bakım eğrisinin şu anda yeniden yükseldiğini belirten TU uzmanı Busse, Çek Cumhuriyeti'nin zaten ortada olduğunu söyledi. RHTW Aachen'den Andreas Schuppert, Almanya için tahminlerde mutantın yayılması, FFP2 maskelerinin etkileri ve test stratejisi gibi bazı bilinmeyenlerin olduğunu söyledi.

Gevşetmenin sonuçları hala açıklanamıyor

Şu anda karar verilen gevşemenin sonuçları da hala belirsizdir. Çarşamba günkü verilere göre, Almanya'daki sağlık yetkilileri bir gün içinde Robert Koch Enstitüsü'ne (RKI) corona virüsü ile 9146 yeni enfeksiyon bildirdi. Ayrıca 24 saat içinde 300 ölüm daha kaydedildi. Ancak, Hamburg'dan herhangi bir bilgi yoktu; RKİ'nin verdiği bilgilere göre dün devletten herhangi bir rakam iletilmedi.

Tam olarak bir hafta önce, RKI bir gün içinde 9019 yeni enfeksiyon ve 418 yeni ölüm kaydetmişti. RKI'ye göre, 100.000 kişi başına yedi gün içinde bildirilen yeni enfeksiyon sayısı (yedi günlük insidans) Çarşamba sabahı ülke genelinde 65.4 idi - ve bu nedenle bir önceki güne göre daha düşüktü. Dört hafta önce 10 Şubat'ta görülme sıklığı 68'di.

RKI, salgının başlangıcından bu yana Sars-CoV-2 ile 2.518.591 tespit edilen enfeksiyonu saydı. Pek çok enfeksiyon tespit edilmediğinden, gerçek toplam sayı muhtemelen önemli ölçüde daha yüksek olacaktır. RKI iyileşenlerin sayısını 2.328.700 civarında bildirdi. Sars-CoV-2 ile kanıtlanmış bir enfeksiyonla veya enfeksiyonla ölenlerin toplam sayısı 72.489'a yükseldi.

Çarşamba akşamı (önceki gün 0.97) RKI durum raporuna göre ülke çapında yedi günlük R-değeri 0,96 idi. Bu, 100 enfekte kişinin teorik olarak 96 insanı daha enfekte ettiği anlamına gelir. Değer, enfeksiyonun 8 ila 16 gün önceki oluşumunu temsil eder. Daha uzun bir süre 1'in altında kalırsa, enfeksiyon süreci yavaşlar; sürekli olarak daha yüksekse, vaka sayısı artar.

Koronavirüs aşılama enfeksiyon