Astigmatizma

Kurnazlık varsa, ilgili kişi yakın ve uzaktaki nesneleri görür. Nedeni genellikle korneanın eğriliğidir

İçeriğimiz farmasötik ve tıbbi olarak test edilmiştir

Netlik - kısaca açıklandı

Astigmatizm, özel bir görme bozukluğudur. Çoğunlukla korneanın farklı eğriliği (kornea eğriliği) görüntüde hatalara ve dolayısıyla görmenin bozulmasına neden olur. Nedeni daha az sıklıkla lens bölgesinde, çok nadiren fundus bölgesinde görülür. Kurnazlık, genellikle ileri görüşlülük veya uzağı görememe ile ilişkilendirilir. Kurnazlığın nedenleri genetik olabilir, bu durumlarda doğuştan gelir. Ancak yara izi veya bazı hastalıklar da astigmatizmaya yol açabilir. Görme bozukluğu, göze özel cihazlar ile muayene edilerek teşhis edilir. Kurnazlığın farklı biçimleri vardır. Astım şekline bağlı olarak ya özel olarak kesilmiş gözlüklü gözlüklerle ya da uygun kontakt lenslerle tedavi edilir; bazı durumlarda implantlı veya implantsız operasyonlar da mümkündür.

Kurnazlık nedir?

Kurnazlık, genellikle düzensiz şekilli bir korneanın neden olduğu görsel bir bozukluktur. Kornea farklı derecelerde eğimli ise, göze düşen ışık ışınları (görülen) retina üzerinde tek bir noktada toplanmaz. Sonuç olarak, ilgili kişi yakın ve uzak nesneleri çarpık veya odak dışı olarak görür. Baş ağrısı ve yanan gözler de ek semptomlar olarak görünebilir.

Göz yapısının şematik gösterimi (burada resimde "sağlıklı" bir kornea)

© Fotolia / Vanessa

Kurnazlık nasıl ortaya çıkar?

Genellikle kornea küresel bir şekilde şişer ve her yöne eşit olarak kıvrılır. Bir cisimden yayılan ışık ışınları korneaya çarparsa, bunlar da eşit bir şekilde kırılır ve retinadaki bir noktaya demetlenir. Ancak korneanın eğriliği düzensiz ise gelen ışık ışınlarını farklı derecelerde kırar. Bu şekilde, görülen şey artık retinada bir nokta oluşturmaz, bunun yerine bir çizgi veya çubuk oluşturur - görüntü bozulur. Doktorlar bu nedenle kurnazlıktan söz ederler.

Hangi kurnazlık biçimleri farklıdır?

Çoğu zaman kornea yataydan daha dikey olarak kıvrılır. Bu durumda kurala göre astigmat vardır. Yatay düzlem daha eğimli ise kurala aykırı bir astigmattır.

Dahası, oftalmologlar düzenli ve düzensiz astigmatizma arasında ayrım yaparlar. İlkinde, farklı kavisli düzlemler birbirine diktir. İkincisi, kornea farklı yerlerde farklı derecelerde bükülür.

Nedenler: Kurnazlığa ne yol açar?

Kurala göre astigmatizm çoğu durumda doğuştan ve kalıtımsaldır. Ancak genlerle ilgisi olmayan tetikleyiciler de var:

  • Örneğin, üst göz kapağı üzerine çok fazla baskı yaparsa kornea düzensiz bir şekilde kıvrılabilir.
  • Yaralar (örneğin ameliyat sonrası) ve hastalıklar korneanın eğriliğini değiştirebilir. Sözde keratokonus ile kornea zamanla o kadar şişer ki bir koni gibi görünür.
  • Kataraktta bulunanlar gibi kornea opasiteleri de bazen neden olabilir.

Deforme olmuş bir kornea her zaman astigmatizmanın temeli değildir. Gözün lensi veya fundusu nadiren astigmatizmayı tetikleyebilir.

Belirtiler: Kurnazlık hangi belirtilere neden olur?

Personel konusunda çok az istekli olanlar bunu genellikle hiç fark etmezler. Yalnızca görme bozukluğu daha belirgin olduğunda fark edilir. Etkilenenler daha sonra uzakta bulanık görürler, ancak aynı zamanda yakından da görürler. Nesneler bulanık veya bozuk görünebilir.

Lens sürekli olarak çarpık görüntüye odaklanmaya çalıştığı için gözlerdeki kaslar genellikle gergindir. Gözlerde ağrı ve acı görmek zordur. İnsanların da sık sık baş ağrısı ve batan gözleri vardır. Çoğu durumda, asa olan insanlar hem miyopi hem de ileri görüşlülükten muzdariptir.

Normalde kurnazlık bozulmaz. Bu, etkilenenlerin her zaman aynı bulanıklığı gördüğü anlamına gelir.Zaten çocuklukta kurnazlık öğrenilirse, görme yeteneği zamanla bozulabilir.

Plasido diskinin tasviri

© iStock / w_inx

Teşhis: Kurnazlık nasıl belirlenir?

Göz doktoru, Placido diski adı verilen disk yardımıyla ilk izlenimi alabilir. Üzerinde hedef gibi düzenlenmiş birkaç daire var. Ortada, göz doktorunun bakabileceği küçük bir açıklık var.

Muayene sırasında, tetkik görevlisi hastaya Placido diski ile daireler korneaya yansıyana kadar yaklaşır. Göz sağlıklıysa, halkalar aynen diskte olduğu gibi görünür. Astigmat varsa ayna görüntüsü oldukça oval görünür. Placido lensi temelinde, ancak çok belirgin bir astigmatizma tanınabilir.

Göz doktoru, bir oftalmometre ile kornea yüzeyini daha hassas bir şekilde inceleyebilir. Bu cihazla korneanın eşit mi yoksa düzensiz mi kıvrıldığını ölçebilir. Doktor, kurnazlığın ne kadar güçlü olduğunu belirlemek için de kullanabilir. Oftalmometre, korneaya yansıyan iki parlak görüntüyü yansıtır. Doktor, yansımalar tam olarak üst üste gelene kadar görüntüler arasındaki mesafeyi ayarlar. Uzman daha sonra eğrilik yarıçapını okur. Bu farklı eksenlerde tekrarlanır ve sonuçlar karşılaştırılır.

Sözde kornea topografyası daha da kesindir. Burada, korneanın yüzeyi ölçülür ve yüzey yapısı, dağların ve vadilerin tasvir edildiği topografik bir haritaya benzer şekilde görüntüde görünür hale getirilir.

Terapi: Kurnazlık nasıl tedavi edilir?

Hangi terapinin uygun olduğu, var olan kurnazlığın türüne bağlıdır. Doktorunuz, her vakada hangi yöntemin en uygun olduğunu, hangi avantaj ve dezavantajlara sahip olduğunu ve masrafların yasal sağlık sigortası tarafından karşılanıp karşılanmayacağını sizinle tartışacaktır.

Gözlük

Astigmatizma düzenli ise (yukarıdaki renkli ekstra kutuya bakın), görme sorunları özel gözlükler veya kontakt lenslerle telafi edilebilir. Burada silindir camlar kullanılmaktadır. Bunlar, gelen ışık ışınlarını retinada noktalar olarak görüntülenecek şekilde kırarak yanlış eğriliği telafi eder. Bunun için göz doktoru veya gözlükçü önce gözün kırma gücünü ve görme keskinliğini belirlemelidir.

kontak lens

Kontakt lensler de bu tür astigmatizmayı düzeltebilir. Ne kadar telaffuz edildiğine bağlı olarak, göz doktoru normal veya torik lensler yazacaktır. Özel lensler gibi, ikincisi de silindirik olarak kavislidir. Kontakt lensler, uygun şekilde bakılmadıkları ve temizlenmedikleri takdirde kornea iltihabına neden olma dezavantajına sahiptirler.

Düzensiz astigmatizma şikayeti olan kişiler için gözlük uygun değildir. Ancak sert (boyutsal olarak stabil) kontakt lensler bu hastaların tekrar net görmesini sağlar.

ameliyat

Kurnazlık cerrahi olarak da tedavi edilebilir. Böyle bir işlem, korneanın (muhtemelen lensin de) kırılma hatasını telafi edebilir ve ilgili kişinin artık nesneleri çarpık bir şekilde algılamamasına neden olur. Göz doktorları bu cerrahi prosedürleri refraktif cerrahi olarak adlandırır. Korneanın eğriliğini değiştirmek için kullanılabilecek farklı yöntemler vardır. Çoğu zaman bu prosedür bir lazer yardımı ile gerçekleşir. Cerrah, aşırı kavisli alanları dikkatlice çıkarmak için bir lazer kullanır, böylece kornea yüzeyi tekrar eşit şekilde oluşturulur.

yerleştirme

Uzmanlar, göze ek lensler ("eklenti lensler") ekliyor. Bu prosedür, doktorların prosedürle daha fazla deneyime sahip olması avantajına sahiptir.

Profesör Doktor. med. h.c. Arthur Mueller

© W & B / özel

Danışman uzmanımız:

Profesör Dr. med. Dr. hc. Arthur Mueller, oftalmoloji uzmanı ve Augsburg Kliniği'nde oftalmoloji kliniğinin direktörüdür. Çok sayıda uzman dernek üyesidir. Profesyonel odak noktası, gözün arka (retina, koroid, vitreus mizah) ve ön segmentindeki (katarakt, glokom, keratoplasti) mikrocerrahi girişimleridir.

Kabarma:

  • Almanya'da profesyonel oftalmologlar derneği, astigmat. Çevrimiçi: http://cms.augeninfo.de/hauptmenu/augenheilkunde/fehlsichtigkeit/hornhautverkruemmung-astigmatismus.html (erişim tarihi 29 Nisan 2020)

Önemli not: Bu makale yalnızca genel bilgileri içerir ve kendi kendine teşhis veya kendi kendine tedavi için kullanılmamalıdır. Doktor ziyareti yerine geçemez. Ne yazık ki, uzmanlarımız bireysel soruları yanıtlayamıyor.

gözler